وجود هرگونه تومور در دست صرفا نیاز به جراحی ندارد. با تشخیص و معاینه توسط پزشک فوق تخصص جراحی دست نوع آن مشخص می شود. هر نوع رشد غیر طبیعی یا توده روی دست را می توان تومور دست دانست.
تومور
هر گونه توده یا برآمدگی غیر طبیعی در دست یا مچ دست یک تومور تلقی می شود. اصطلاح تومور لزوماً به معنای بدخیم بودن یا سرطان نیست. در حقیقت، بیشتر تومورهای مچ دست و دست خوش خیم هستند.
در حالی که سلولهای بافت طبیعی می توانند رشد را تنظیم کنند، سلولهای توموری این توانایی را از دست داده اند که منجر به رشد بیش از حد یک توده می شود. در حالی که بسیاری از مردم بر این باورند که کلمه تومور مترادف سرطان است، این درست نیست. ۹۵٪ از کل تومورهای دست خوش خیم هستند. از پوست و دست با جراحی تومور دست درمان می شود و اقدامات صورت می گیرد.
تومورهای پوستی مانند خال یا زگیل یا زیر پوست در بافت نرم یا حتی در استخوان ایجاد می شوند. از آنجا که انواع مختلفی از دست، در دست وجود دارد (مانند پوست، چربی، رباط ها، تاندون ها، اعصاب، رگ های خونی، استخوان و غیره)، انواع زیادی از تومورها می توانند بروز کنند. فقط تعداد معدودی از آنها معمولاً دیده می شوند.
انواع متداول تومورهای مچ دست و تومورهای دست
کیست های گانگلیون: این شایع ترین تومور مچ دست و دست است. کیست های گانگلیون به طور مکرر در مچ دیده می شوند اما می توانند در پایه انگشتان یا اطراف مفاصل انگشت ایجاد شوند. کیست به طور معمول با مایعات پر می شود و احساس سفتی دارد. چندین گزینه درمانی برای کیست گانگلیونی وجود دارد، از جمله مشاهده (انجام هیچ کاری)، آسپیراسیون (سوراخ کردن با سوزن) یا از بین بردن با جراحی است.
تومور غول پیکر غلاف غلاف تاندون: این دومین تومور شایع دست است. بر خلاف کیست گانگلیونی پر از مایعات، این تومورها جامد هستند. آنها خوش خیم هستند (نه سرطان) و سرعت رشد دارند.
کیست انسداد اپیدرمال: این تومور خوش خیم است و دقیقاً در زیر پوست شکل می گیرد که ممکن است برش یا سوراخ وجود داشته باشد. کیست پر از کراتین، یک ماده نرم و مومی است.
انواع دیگری از تومورهای کمتر دیده شده در دست وجود دارد که از جمله آنها می توان به لیپوم (تومورهای چربی)، نوروما (تومورهای عصبی)، تومورهای غلاف عصبی، فیبروما و تومورهای گلوموس اشاره کرد. تقریباً همه خوش خیم هستند.
علل توده ها و برآمدگی ها
اجسام خارجی که باعث پاره شدن و صدمه می شوند می توانند باعث بروز واكنشهایی شوند كه باعث ایجاد برآمدگی در دست می شود. همچنین انقباض Dupuytren ممکن است باعث ضربات محکم در دست شود، که غالباً با تومور اشتباه گرفته می شوند و دیگر اینکه، رشد رگهای خونی نیز می تواند با سایر تومورها اشتباه گرفته شود.
توده آرنج یک برانگیختگی غیر طبیعی یا ضربه در داخل مفصل آرنج یا روی سطح آرنج است. اغلب توده های آرنج نتیجه آسیب، مانند ضربه به آرنج است.
توده های آرنج ممکن است از التهاب (تورم)، بهبودی ضعیف استخوان شکسته یا رشد پوست مانند کیست یا تومور حاصل شود. التهاب آرنج ممکن است از تاندونیت، بورسیت، آسیب ورزشی، پیچ خوردگی، کشش، آرتریت یا عفونت در مفصل باشد. تومور می تواند خوش خیم یا سرطانی باشد.
[faq title=”سوالات متداول درباره جراحی تومور دست” open1st=”1″ openAll=”0″][faq_item title=”آیا اندازه تومور در تشخیص تومور دست اهمیت دارد؟” number=”1″]ماهیت و اندازه توده، هنگام ظاهر شدن در دست رویدادهای قبل از شروع توده و دیگر ویژگی ها ممکن است به تشخیص کمک کند.[/faq_item][faq_item title=”جراحی تومور سرطانی دست چگونه است؟” number=”2″]در جراحی دست دارای بافت سرطانی تمامی بافت تومورال خارج می شود. حتی اگر چند سلول سرطانی در بدن باقی بمانند می توانند رشد کرده و تومور جدیدی را بوجود آورند.[/faq_item][faq_item title=”جراحی تومور خوش خیم چگونه است؟” number=”3″]سلول های تومور های خوش خیم خاصیت تهاجمی نداشته و در جای خود ثابت می مانند. حاشیه واقعی این تومورها همان حاشیه ای است که پزشک در حین جراحی می بیند و آن را خارج می کند.[/faq_item][/faq]
ترمیم و جراحی تومور دست
به طور معمول، موفق ترین درمان از بین بردن تومور با جراحی است. این به یک متخصص اجازه می دهد تا آن را تجزیه و تحلیل کند و نوع تومور را تعیین کند. اغلب، جراحی به صورت سرپایی انجام می شود.
برخی از بیماران ممکن است تصمیم بگیرند کاری انجام ندهند و به محض این که بدانند غیر سرطانی است با تومور زندگی کنند. اما اگر تومور تغییر کند (مثلاً تغییر رنگ پوست، درد، افزایش اندازه) یا اگر باعث مشکلات دیگری مانند بی حسی، عدم استفاده از دست یا درد ناشی از فشار بر روی عصب مجاور شود، ارزیابی مجدد توسط یک فوق تخصص جراح دست توصیه می شود. شما و جراح دست خود می توانید بهترین برنامه درمانی را انتخاب کنید.
برای برداشتن کامل جرم و جلوگیری از عود بیشتر تومورهای دست، نیاز به جراحی تومور دست است. غالباً این کار در یک روش سرپایی کوتاه انجام می شود و به بیمار امکان می دهد در همان روز به خانه برگردد. پس از برداشتن توده، آن را برای آسیب شناسی به آزمایشگاه می فرستند. این تنها راه برای تعیین بدخیم یا خوش خیم بدن تومور است. اگر غیر سرطانی باشد، هیچ درمان دیگری (به جز احتمالاً فیزیوتراپی) لازم نیست. زیرا توده قبلاً برداشته شده است.
جراحی فقط یک اقدام درمانی نیست، بلکه از آن برای بیوپسی یا نمونه برداری از تومور هم استفاده می شود. بیوپسی یا نمونه برداری تشخیصی از تومور یک جراحی مستقل و جدا از جراحی درمانی است. این جراحی بسیار اهمیت دارد و دو جراحی با هم برنامه ریزی شده و توسط یک جراح دست انجام شوند.
تشحیص تومور دست توسط پزشک
معاینه فیزیکی و بررسی تاریخچه پزشکی شما توسط یک فوق تخصص جراح دستی می تواند به تعیین نوع تومور دست شما کمک کند. برای ارزیابی استخوانها، مفاصل و احتمالاً بافت نرم ممکن است از اشعه X استفاده شود. مطالعات دیگری مانند سونوگرافی، CT ،MRI یا اسکن استخوان ممکن است برای تشخیص انجام شود. بیوپسی سوزنی یا بیوپسی برش (قطع یک نمونه کوچک از تومور) ممکن است که در نظر گرفته شود، البته اگر جراح قبل از توصیه درمان، تشخیص را تایید کند.
