جراحی سوختگی دست

جراحی دست یک اصطلاح گسترده است که انواع مختلفی از روش ها را در بر می گیرد. جراحان پلاستیک که عمل جراحی دست را انجام می دهند به دنبال ترمیم در ظاهر دست و انگشت هستند. اما جراحان فوق تخصص جراحی دست سعی می کنند که مشکلات و عارضه ها و بیماری های دست را درمان کنند. جراحی دست ممکن است به دلایل زیادی انجام شود.

سوختگی در دست

۳٪ از کل سطح بدن دست است. نزدیک دست ۸۰٪ از سوختگی ها در دستها درگیر است. عوارض احتمالی مرتبط با سوختگی دست می تواند قابل توجه باشد.

جراحت های ناشی از سوخگی بسیار دردناک و آسیب زننده به بافت پوست است. سوختگی آسیب رسیدن به بافت و سلول های پوست است. سوختگی می تواند با آتش، ماده ای خورنده و یا اسید باشد.

شدت آسیب دیدگی بستگی به شدت گرما و مدت زمان تماس با گرما یا مواد شیمیایی خاص دارد. سوختگی ها بر اساس عمق آسیب طبقه بندی می شوند، که به تعیین درمان مناسب کمک می کند.

درجه ۱: سطحی، قرمزی پوست بدون تاول

درجه ۲: آسیب پوستی با ضخامت جزئی، تاول های موجود

درجه ۳: آسیب های پوستی با ضخامت کامل، پوست سفید و چرمی است

درجه ۴: مشابه درجه سوم اما با آسیب به ساختارهای عمیق تر مانند تاندون ها، مفاصل و استخوان

همه جراحات سوختگی نیاز به جراحی ندارند. در این نوع جراحت ها فقط لایه های سطحی پوست و بافت های زیرین درگیر شده اند. شناخت نیاز به عمل جراحی مهمترین نتیجه رسیدن به نتایج عملکردی خوب برای دست سوخته است که توسط بهترین فوق تخصص جراحی دست انجام می گیرد.

عوارض سوختگی های عمیق

• عفونت
• ایجاد محدودیت در مقدار خون رسانی
• پایین آمدن زیاد دمای بدن
• مشکلات تنفسی
• مشکلات استخوان و مفصل

وقتی صحبت از درمان و جراحی سوختگی دست می شود، به سرعت فکرمان درگیر متخصص پلاستیک و جراحی پلاستیک می شود. ولی در سوختگیهایی که درجه بالایی دارد به تاندون ها و استخوان های دست نیز ممکن است آسیب برسد. در این صورت به یک تیم پزشکی نیاز است. فوق تخصص جراحی دست یکی از متخصصینی است که برای درمان سوختگی شدید در یک تیم جراحی به درمان و جراحی می پردازد.

[faq title=”سوالات مربوط به جراحی سوختگی دست” open1st=”1″ openAll=”0″][faq_item title=”سوختگی چگونه به عفونت می رسد؟” number=”1″]وقتی پوست در معرض سوختگی قرار گیرد، خطر ایجاد عفونت می یابد.[/faq_item][faq_item title=”آیا محل سوختگی را می توان ماساژ داد؟” number=”2″]با روغن مخصوص مالش روی سطح سوخته انجام می گیرد. ظاهر نامطلوب را نیز بهبود می دهد.[/faq_item][faq_item title=”مزیت جراحی دست در جراحی سوختگی دست در چیست؟” number=”3″]مهمترین مزیت جراحی دست و مچ دست می تواند موارد زیر باشد:

• عملکرد بهتر دست
• ظاهر بهتر دست ها
• تسکین درد در طولانی مدت[/faq_item][/faq]

رفتارهای درمانی

از اقدامات اولیه شامل خارج کردن دست از منبع گرما و تمیز نگه داشتن آن است. درمان بر جلوگیری از بروز مشکلات بعدی در برابر سفتی و عفونت تمرکز دارد و نحوه درمان سوختگی بستگی به شدت سوختگی دارد. سوختگی های درصد بالای بدن نیاز به مراقبت های ویژه بستری دارد. در صورتی که درد به طور کافی کنترل شود، ممکن است کسانی که فقط سوختگی در ناحیه دست و سوختگی در کف دست را دارند،  به صورت سرپایی درمان شوند.

مشکلات استخوان و مفصل

سوختگی‌های عمیق و شدید ممکن است محدودیت های حرکتی استخوان‌ها و مفاصل را به وجود آورد. در این حالت هنگام ایجاد سوختگی احتمال سفت و کوتاه شدن پوست، عضلات یا تاندون ها وجود دارد و این شرایط می‌تواند باعث انقباض عضلات و ایجاد مشکلات حرکتی شود یا مفاصل را برای همیشه از محل قرارگیری صحیح آن‌ها خارج نماید. در این حالت یک فوق تخصص جراحی دست، با مهارت و دانش اقدام به درمان و توصیه های پس از درمان می کند.

در سوختگی های سطحی و درجه یک معمولا درمان یک هفته است و زود بهبودی حاصل می شود.

در سوختگی های درجه دوم، با مصرف آنتی بیوتیک درمان تا ۳ هفته معمولا ادامه دارد.

در سوختگی درجه سوم لازم است پوست مرده برداشته شود و با پیوند پوست جایگزین شود، که این یک عمل جراحی است. بعد از عمل، دو تا سه هفته طول می کشد تا پوست بهبود یابد.

بسیاری از بیماران با صدمات شدید به بیش از یک عمل نیاز دارند. ماهها یا سالها پس از آسیب اولیه، بسیاری از دستهای سوخته دچار انقباضاتی می شوند که باعث ایجاد ماهیچه های سفت و انقباضی می شوند. پیگیری طولانی مدت با فوق تخصص جراحی دست باید برای ارزیابی جراحی های احتمالی در آینده انجام شود که می تواند عملکرد دست شما را بهبود ببخشد.

درمان توانبخشی در سوختگی دست

سوختگی های سطحی به طور کلی نیازی به درمان جدی و جراحی ندارند. سوختگی های عمیق تر یا مواردی که در ارتباط با سایر آسیب ها اتفاق می افتد ممکن است نیاز به درمان گسترده و توانبخشی داشته باشند. اگر احساس کند که از توانبخشی سود می برید ، جراح دست شما با یک درمانگر هماهنگی خواهد کرد.

فیزیوتراپی بعد از جراحی سوختگی دست

اگر سوختگی های عمیق باشد و به مفاصل دست آسیب رسیده باشد و به طور خاص زمانی که این سوختگی روی مفاصل قرار داشته باشد، ممکن است پس از عمل جراحی برای حرکات کششی به فیزیوتراپی بر روی مفاصل نیاز باشد تا بتوان عضلات را تقویت کرده و هماهنگی آن‌ها بهتر شود. اگر که نیاز به پیوند پوست یا انجام  انواع عمل جراحی وجود دارد، دکتر فوق تخصص جراحی دست می‌توانند بهترین تمرین‌های لازم در زمان عمل جراحی و دوره بهبود و پس از آن توصیه‌های لازم را ارائه دهند