احتمالا با جستجوی کلماتی مثل آمپول برای کتف درد، آمپول پارگی تاندون و آمپول برای کشیدگی تاندون دست به این صفحه رسیدید و این سوال برای شما پیش آمده است که آیا تزریق آمپول برای درمان بیماری شما مفید است و معمولا چه آمپولی را برای درد شما تزریق می‌کنند.
آمپول برای کتف درد
برای درمان درد شانه و کتف و همچنین اهداف تشخیصی بیماری تزریق صورت می گیرد. آمپول برای کتف درد عنوان مقاله ای که در این مطلب تحت نام آن به چرایی و چگونگی این روش درمانی که همان انجام تزریق داخل مفصل شانه است، می پردازیم.
موادی که در تزریق به شانه و کتف استفاده می شد از کورتیکواستروئیدها و هیالورونازها است. تزریق کورتیزون قسمت بسیار مهمی در درمان آسیب های شانه را تشکیل می‌دهد. در ترکیب با یک برنامه توانبخشی فعال مانند فیزیوتراپی، ممکن است به میزان قابل توجهی نیاز به جراحی در سندرم رفع شانه را کاهش دهند.
کورتیزون یک داروی ضد التهاب قوی است. استفاده از کورتون‌ها در سال ۱۹۵۰ کشف شد (دریافت جایزه نوبل دارو برای هنچ و همکارانش) و از سال ۱۹۵۱ به صورت تزریقی در دسترس است. این ماده در هر دو مرحله حاد و مزمن در التهاب عمل می‌کند تا تورم بافتی را کاهش دهد و به دنبال آن تشکیل اسکار صورت گیرد. تزریق کورتیزون در درمان بیماری های مختلف اسکلتی عضلانی، به ویژه در التهاب حاد (مانند بورسیت حاد)، و مفاصل و تاندون های تحلیل برنده مفید است.
در بیماری‌هایی مانند شانه یخ زده نیز از تزریق کورتون‌ها در کنار فیزیوتراپی به عنوان درمان استفاده میشود. در بعضی از منابع فارسی به تزریقات کتف برای ساخت غضروف اشاره شده است که این مطلب واقعیت ندارد و در حال حاضر ما هیچ آمپول غضروف ساز کتف نداریم و این تزریقاتدر واقع آمپول مسکن برای درد کتف هستند.
چه درمانی از طریق آمپول برای کتف درد موثر است؟
- بیماری روتاتور کاف (تاندونوز دژنراتیو، گرفتگی، پارگی جزئی و بورسیت ساب آکرومیال)
- کپسولیت چسبنده یا (شانه منجمد)
- آرتروز گلنوهومرال
- بیماری مفصلی آکرومیوکلاویکولار (آرتروز یا استئولیز)
تزریق کورتیزون فقط باید در صورت تشخیص مناسب بر اساس گرفتن شرح حال دقیق، انجام معاینه بالینی و معمولاً انجام تحقیقات انجام شود. این موارد حتما باید با انجام اشعه ایکس باشند و بسته به علائم ممکن است شامل سونوگرافی یا اسکن ام آر آی نیز باشد. آمپول برای کتف درد معمولاً پس از عدم موفقیت در یک دوره آزمایشی ۴-۶ هفته ای استراحت نسبی، روشهای ضدالتهابی و داروها و یک برنامه فیزیوتراپی مبتنی بر ورزش مورد استفاده قرار می گیرند.
توجه ویژه داشته باشید که آمپول پارگی تاندون فقط به کاهش درد پارگی و کشیدگی تاندون شانه کمک می‌کنند و هیچ اثر درمانی ندارند. درمان قطعی پارگی تاندون، جراحی شانه است.
کشیدگی تاندون‌های شانه ممکن است باعث ایجاد دردی در پشت کتف یا شانه شود که در قدیم به آن قولنج گفته می‌شد. پس یکی از کاربردهای تزریق در کتف، درمان قولنج پشت کتف نیز است. عنوان دیگری که با این نام به کشیدگی‌های شانه نسبت داده میشود، رگ به رگ شدن کتف است.
مناطق انجام تزریق شانه
شانه و کتف دارای مناطق زیادی است که تزریق شانه در آنها انجام می شود. این تزریق می تواند برای اهداف تشخیصی و یا درمان درد کتف و شانه صورت گیرد. مناطق انجام آمپول برای کتف درد شامل موارد زیر است.
- مفصل گلنوهومرال (the glenohumeral joint)
- فضا و سوراخ سابکرومیال (the subacromial bursa and space)
- مفصل آکرومیوکلاویکولار(the acromioclavicular joint)
- گودال بایسیپیتال (the bicipital groove)
در ویدیو زیر روش انجام تزریق شانه نمایش داده شده است.
آیا تزریق به مفصل شانه و کتف دردناک است؟
تزریق ممکن است که دارای درد باشد. پس پزشک و فوق تخصص جراحی شانه با یک داروی آرام بخش داخل وریدی از درد این تزریق می کاهد. با بی حسی موضعی تزریق به طور نسبی بدون درد میشود. این آرام بخش باعث میشود تا در طول انجام تزریق بسیار آرام بمانید که می‌تواند تزریق را آسان‌تر، سریع تر و موفق‌تر کند.
مرخص شدن پس از تزریق مفصل شانه
در صورت استفاده از آمپول آرام بخش وریدی تا ۲۴ ساعت نباید رانندگی کنید. کاملا به استراحت احتیاج دارید. ممکن است روز بعد از تزریق بتوانید به کار خودتان برگردید. تا ۲۴ ساعت فعالیت شدیدی انجام ندهید. تا ۲۴ ساعت حمام نکنید، شنا نکنید و یا از وان گرم استفاده نشود (ممکن است بتوانید دوش بگیرید).
اثرات جانبی آمپول برای درد کتف
تزریق موضعی کورتیزون ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
این موارد عبارتند از:
- در بیماران دیابتی بهتر است پس از تزریق با دقت مقدار قند بیمار بررسی شود و در صورت افزایش قند، اقدامات لازم صورت گیرد.
- در هر ۲۰٫۰۰۰ تزریق ممکن است که عفونت به وجود بیاید که البته با ضد عفونی درست محل تزریق، احتمال به وجود آمدن عفونت بسیار پایین خواهد آمد. با استفاده از تکنیک استریل “بدون لمس” با سوزن و سواب الکل می توان از آن جلوگیری کرد.
- احساس سرد شدن ناحیه تزریق یکی از عوارض نسبتا شایع بعد از تزریق است که جای نگرانی ندارد.
- تغییرات پوست یا آتروفی پوست و از بین رفتن رنگدانه ها ممکن است در اطراف محل تزریق ایجاد شود. این به طور کلی یک مشکل زیبایی جزئی است و در موارد بسیار کمی رخ خواهد داد.
- خونریزی از محل تزریق
- تحریک جزیی اعصاب در محل تزریق
فواید تزریق کورتیزون به کتف
تزریق کورتیزون قسمت مهمی از درمان شرایط مختلف شانه را تشکیل می‌دهد. با این حال، آنها تنها روش درمان نیستند بلکه بخشی از یک برنامه کلی درمانی محسوب می‌شوند و معمولا با فیزیوتراپی ادامه پیدا می‌کنند. تزریق انواع کورتیزون باعث درمان بیماری نمی‌شود اما با کاهش التهاب، درد را کاهش داده و به بیمار اجازه درمان بیماری از طریق ورزش را می‌دهد.
همانطور که گفته شد، تمامی تزریقات کورتیزون‌ها به کاهش درد و علائم بیماری کمک می‌کند و سپس بیمار باید تمرینات کششی، تقویتی و ورزشی را تحت نظر یک پزشک متخصص یا فیزیوتراپیست انجام دهد.
عدم تزریق کورتیزون به شانه
در ببعضی از موارد نمی‌توان از تزریق برای درمان یا کاهش علائم بیماری استفاده کرد. به عنوان مثال تزریق روتاتور کاف به مشکل مفصل آکرومیوکلاویکولار کمک نمی‌کند. برای اینکه تزریق به درستی تجویز شود، پزشک متخصص سعی می‌کند با گرفتن شرح حال بیمار، آزمایش‌های فیزیکی و همچنین بررسی دقیق رادیولوژی‌ها و تصویربرداری‌های شانه، بهترین درمان را برای بیمار تجویز کند.
قرار دادن صحیح سوزن نیز ضروری است. در برخی موارد ممکن است برای تأیید موقعیت سوزن از یک تشخیص تصویربرداری (مانند اشعه ایکس) استفاده شود. بازتوانی و اصلاح فعالیت پیگیری ناکافی یکی دیگر از دلایل عمده شکست یا موفقیت محدود تزریق کورتیزون است. گاهی اوقات ورزشکاران با انجام کارهای توانبخشی تنبل هستند یا اینکه نمی خواهند استراحت کنند.
همچنین به عنوان نکته نهایی در نظر داشته باشید که آمپول گرفتگی عضلات شانه یا در واقع اسپاسم عضلات، معمولا درمان تزریقی نیستند و می‌توان با درمان‌های خانگی نسبت به رفع گرفتگی‌ها اقدام کرد. علاوه بر این مورد، کیست چربی در پشت شانه نیز ممکن است با استفاده از سرنگ تخلیه شود و تزریق یکی از روشهای درمانی برای آن در نظر گرفته میشود.
سوالات متداول
دلایل عدم تزریق کورتیزون به شانه چیست؟
عدم تزریق کورتیزون به دلایل مختلف ممکن است رخ دهد. مهمترین عاملی که باید در نظر گرفت.تشخیص مناسب است. تزریق روتاتور کاف به مشکل مفصلی آکرومیوکلاویکولار کمک نمی کند. این مهم با دقت در گرفتن شرح حال و معاینه دقیق و همچنین پشتیبانی از تشخیص با آزمایش انجام می شود.
فواید تزریق کورتیزون چیست؟
تزریق کورتیزون قسمت مهمی از درمان شرایط مختلف شانه را تشکیل می دهد. با این حال ، آنها تنها روش درمان نیستند، بلکه بخشی از یک برنامه مدیریت کلی هستند.
تزریق برای درد کتف چه هنگامی تجویز می شود؟
آمپول برای کتف درد معمولاً پس از عدم موفقیت در یک دوره آزمایشی ۴-۶ هفته ای استراحت نسبی، روشهای ضدالتهابی و داروها و یک برنامه فیزیوتراپی مبتنی بر ورزش مورد استفاده قرار می گیرند.
آیا این آمپول ها به ترمیم غضروف کمک می‌کنند؟
اگر در جستجوهای خود با واژه آمپول غضروف ساز کتف مواجه شدید، در نظر داشته باشید که هیچکدام از تزریق‌هایی که در کتف انجام میشود به ساخته شدن یا ترمیم غضروف کمک نمی‌کنند.
