مدت زمان درمان پارگي تاندون دست

مدت زمان درمان پارگی تاندون دست یکی از سوالاتی است که بیماران آسیب دیده از ما می‌پرسند. اگر هر یک از تاندون‌های دست شما آسیب دیده باشد، ممکن است برای ترمیم آنها و کمک به بازگرداندن حرکت در انگشتان یا تاندون انگشت شصت آسیب دیده، به جراحی نیاز باشد.

متخصصین جراحی دست ابتدا روش درمانی بدون جراحی را پیشنهاد می دهند. در این مقاله با عنوان مدت زمان درمان پارگی تاندون دست به چگونگی درمان و بهبودی تاندون دست می پردازیم.

تاندون دست

تاندون‌ها، بندهای سخت بافتی هستند که عضلات را به استخوان متصل می‌کنند. وقتی گروهی از عضلات منقبض می‌شوند، (سفت می شوند) تاندون‌ها استخوان‌ها را به به سمت خود کشیده و به شما امکان می‌دهد دامنه وسیعی از حرکات را انجام دهید. دو نوع تاندون در دست وجود دارد که کلیه حرکات با آن‌ها انجام می شود.

تاندون‌های اکستنسور: این تاندون‌ها که از بازو ، از پشت دست به انگشتان و انگشت شصت می‌رسد، به شما امکان می‌دهد تا انگشتان و انگشت شصت خود را صاف کنید.

تاندون های خم کننده یا فلکسور: تاندون‌های فلکسور یا خم کننده که از بازو، از طریق مچ دست و از کف دست عبور می کنند، به شما این امکان را می‌دهد تا انگشتان خود را خم کنید. هرگونه جراحت کوچک درتاندون‌ها، می‌تواند باعث ایجاد مشکلات حرکتی در انگشتان شود و باید توسط فوق تخصص جراحی دست مدت زمان درمان پارگي تاندون دست تشخیص داده شود.

در دست تاندون‌های زیادی وجود دارد و ۶ تاندون وظیفه خم و راست کردن مچ دست را دارند که در مطلب کشیدگی تاندون‌های مچ دست در مورد آن‌ها صحبت کردیم.

مدت زمان ترمیم تاندون دست

ترمیم تاندون دست هنگامی انجام می‌شود که یک یا چند تاندون در دست شما پاره شده یا بریده شده است پارگی تاندون‌های دست باعث از بین رفتن حرکات طبیعی دست و انگشتان شود و شما نمی‌توانید ساده‌ترین کارها مانند گرفتن اجسام را انجام دهید.

اگر تاندون های اکستانسور شما آسیب دیده باشد، نمی‌توانید یک یا چند انگشت خود را صاف کنید. اگر تاندون های خم کننده شما آسیب دیده باشد، قادر به خم شدن یک یا چند انگشت نخواهید بود. آسیب تاندون همچنین می تواند باعث درد و التهاب (تورم) در دست شما شود.

یکی از بیماری‌هایی که ممکن است برای انگشتان به وجود بیاید، انگشت ماشه‌ای یا تریگر فینگر است. در این بیماری بیمار پس از خم کردن انگشتان به دلیل التهابی که در بند پایه آن انگشت قرار دارد، نمی‌تواند مجددا انگشت خود را صاف کند. این بیماری ممکن است بدون ضربه یا بیماری خاصی به وجود بیاید و نباید با پاره شدن یا آسیب تاندون دست اشتباه گرفته شود.

در برخی موارد، آسیب به تاندون های اکستنسور بدون نیاز به جراحی با استفاده از یک تکیه گاه محکم به نام آتل قابل درمان در اطراف دست است.

مدت زمان ترمیم تاندون دست ارتباط مستقیمی با شدت آسیب به آن دارد و می‌تواند از ۴ الی ۶ هفته تا ۳ ماه برای ترمیم تاندون دست نیاز داشته باشیم.

عوامل آسیب به تاندون دست چیست؟

تاندون‌های دست با اینکه بافت‌های محکمی هستند ولی در مقابل بعضی از آسیب‌ها به شدت آسیب‌پذیر بوده و دچار جراحت خواهند شد. از جمله عوامل آسیب به تاندون دست می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.

بریدگی

بریدگی پشت دست، بریدگی تاندون انگشت شصت دست و کف دست می تواند منجر به آسیب دیدگی جدی به  تاندون‌ها شود. اگر بعد از اینکه دست خود را با یک چقو یا جسم تیز زخمی کردید و بعد از آن نتوانستید انگشتان خود را به درست خم و صاف کنید، احتمال آسیب به تاندون بسیار بالا است.

آسیب های ورزشی 

تاندون‌های اکستانسور می توانند هنگام تلاش برای گرفتن توپ، پاره شوند. هنگام گرفتن پیراهن حریف، امکان ایجاد آسیب به تاندون‌ها وجود دارد. تاندون های فلکسور هم می توانند هنگام ورزش صخره‌نوردی آسیب ببینند.

گزش و گاز گرفته شدن توسط حیوانات

گزش حیوان و انسان می‌تواند باعث آسیب تاندون شود و فرد ممکن است پس از گاز گرفته شدن توسط حیوانی دچار آسیب و پارگی تاندون و پارگی کف دست بشود.

ضربه به دست

گیر کردن انگشت در بین درب یا وارد شدن ضربه وسیله‌ای چون چکش در دست و یا در یک حادثه رانندگی می‌تواند باعث پارگی تاندون شود.

عارضه آرتریت روماتوئید

 آرتریت روماتوئید می‌تواند باعث ملتهب شدن تاندون‌ها شود که در موارد شدید منجر به پارگی تاندون‌ها خواهد شد.

ترمیم پارگی تاندون دست

برای ترمیم تاندون نیاز است که یک فوق تخصص جراحی دست برشی را بر روی مچ دست شما ایجاد کرده تا بتواند ابتدا و انتهای تاندون بریده شده را پیدا کرده و آن‌ها را به یکدیگر پیوند بزند.

دسترسی به تاندون های اکستنسور راحت‌تر است، بنابراین ترمیم آنها نسبتاً ساده است. بسته به نوع آسیب، ترمیم تاندون‌های اکستنسور در بخش تصادف و اورژانس A&E با استفاده از بی حسی موضعی برای بی حس کردن منطقه آسیب دیده ممکن است.

ترمیم تاندون های خم کننده چالش بیشتری دارد. زیرا سیستم تاندون خم کننده پیچیده‌تر است. ترمیم تاندون فلکسور معمولاً باید تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی منطقه ای (در جایی که کل بازو بی‌حس شده است) توسط یک جراح دست یا ارتوپدی با فلوشیپ دست با تجربه و متخصص در جراحی دست در اتاق عمل انجام شود.

در ویدیو زیر روش انجام عمل ترمیم تاندون دست توسط دکتر روزبه تقوی به شما نشان داده شده است.

با توجه به صحنه‌های دلخراش ویدیو بالا تصمیم گرفتیم که این عمل را به صورت متنی نیز برای شما شرح دهیم. بیمار یک خانم ۳۹ ساله است که در هنگام سقوط از روی پله سعی کردند که دست خود را بر روی نرده فلزی قرار داده و از سقوط خود جلوگیری کنند. در این هنگام انگشتان دست و کف دست ایشان دچار پارگی شده و تاندون خم کننده انگشت سوم در ناحیه بند اول، دچار پارگی شده است. بیمار بعد از این آسیب نمی‌تواند انگشت سوم خود را خم کند.

ترمیم پارگی تاندون دست با فیزیوتراپی

همه پارگی‌های تاندون دست و پارگی تاندون انگشت شصت نیازی به انجام عمل جراحی ندارد. در پارگی‌های پارشیال یا نیمه پارگی‌ها می‌توان با استفاده از فیزیوتراپی و تقویت عضلات اطراف، نیاز به جراحی را از بین برد. به طور کلی همه نیمه پارگی‌ها، به عمل جراحی نیاز ندارند ولی فیزیوتراپی برای جوش خوردن تاندون کامل پاره شده انجام نمی‌شود و جواب درمانی حاصل نمی‌شود.

عمل تاندون دست چقدر طول می‌کشد؟

یکی از سوالات پرتکرار بیمارانی که به پارگی تاندون دست مبتلا شدند این است که عمل تاندون دست چقدر زمان می‌برد. در پاسخ باید گفت که عمل تاندون دست بسته به مقدار آسیب و اینکه تاندون در چه ناحیه‌ای دچار بریدگی شده است می‌‌تواند بین ۱ الی ۲ ساعت زمان ببرد. البته بیشتر تایم جراحی به ریکاوری بعد از جراحی اختصاص دارد و اگر دست شما دچار آسیب‌های دیگر نیز شده باشد، این زمان ممکن است افزایش پیدا کند.

قبل از انجام عمل جراحی در صورت مشکوک بودن به شکستگی انگشت دست یا آسیب‌های دیگر، از شما درخواست می‌شود که عکس رادیولوژی با اشعه ایکس از مچ دست و انگشتان خود تهیه کنید. معمولا ترمیم تاندون دست یک عمل فوری در نظر گرفته نمی‌شود. ولی این بدین معنی نیست که شما می‌توانید این عمل را برای مدت زیادی به تعویق بیاندازید. هر چه که فاصله بین عمل جراحی تاندون انگشت دست با زمان آسیب افزایش پیدا کند، زخم و اسکار بیشتری در بند انگشت ایجاد شده و دامنه حرکتی انگشت کاسته خواهد شد.

به همین دلیل پیشنهاد می‌شود که در فاصله ۲۴ الی ۴۸ ساعت بعد از آسیب رسیدن به تاندون، درمان آن شروع شود. عمل پارگی تاندون انگشت دست تحت بیهوشی انجام شده و در حین انجام عمل شما دردی را احساس نخواهید کرد. ولی مانند هر عمل جراحی دیگری بعد از عمل مقداری درد و التهاب خواهید داشت که با تجویز داروهای ضد التهاب و مسکن کنترل خواهند شد.

مدت زمان درمان پارگي تاندون دست پس از جراحی

پس از انجام جراحی تاندون دست توسط فوق تخصص جراحی دست، دستوراتی جهت نحوه تعویض پانسمان و نحوه نگهداری از آتل دست و هم چنین چگونگی حرکت در انگشتان دست و یا ثابت نگه داشتن آن‌ها به بیمار داده می‌شود.

با رعایت دستورات پزشکی و درمانی می‌توان به بهبودی در زمانی کمتر دست یافت. از آنجایی جراحی تاندون دست بسیار حساس است، دوره ترمیم و مدت زمان درمان پارگي تاندون دست حدود ۲ تا ۳ ماه زمان خواهد برد. مراقبت‌های ویژه برای پیشروی در روند بهبودی بسیار حائز اهمیت است.

برای کاهش زمان ترمیم تاندون دست، یک رژیم غذایی متعادل می‌تواند به شما کمک بسیار زیادی کند. به شما پیشنهاد می‌کنیم که مطلب برای ترمیم تاندون دست چی بخوریم را مطالعه کنید.

سخن آخر

در صورتی که به دلیل آسیب‌های فیزیکی، ورزشی یا بریدگی‌های کف دست و یا انگشتان بلافاصله توانایی خم یا صاف کردن انگشتان دست خود را از دست دادید، احتمال پارگی تاندون دست بسیار بالا است. در این شرایط باید هرچه سریع‌تر به پزشک فوق تخصص دست مراجعه کرده و زمان درمان بیماری را از دست ندهید. مدت زمان جوش خوردن تاندون انگشت دست در صورتی که درمان درست برای آن انتخاب شود، می‌تواند سریع‌تر اتفاق بیافتد.

شما می‌توانید سوالات خود را از طریق بخش نظرات با ما در میان گذاشته و در اسرع وقت پاسخگوی سوالات شما خواهیم بود. همچنین توجه داشته باشید که می‌توانید از طریق دکمه نوبت دهی آنلاین یا تماس تلفنی با مطب، وقت ویزیت خود را در هر کدام از مطب‌های تهران یا کرج تنظیم نمایید.

منبع: nhs.uk

سوالات متداول

آیا در پارگی های تاندون دست نیاز به عمل جراحی است؟

همه پارگی های تاندون دست نیازی به اعمال عمل جراحی ندارد. در پارگی های پارشیال یا نیمه پارگی ها می شود بیمار را فیزیوتراپی کرده و با تقویت عضلات اطراف و نیاز به جراحی را از بین برد.

طول زمان بهبودی پارگی تاندون دست چقدر است؟

مدت زمان ترمیم تاندون دست پس از انجام عمل جراحی معمولا ۲ تا ۳ ماه زمان لازم است تا بهبودی کامل انجام شود.

آیا ترمیم آسیب به تاندون اکستانسور بدون جراحی انجام می شود؟

در برخی موارد، آسیب به تاندون های اکستنسور بدون نیاز به جراحی با استفاده از یک آتل قابل درمان در اطراف دست است و نیازی به انجام جراحی نیست.

هزینه عمل تاندون انگشت دست چقدر است؟

در مورد هزینه عمل تاندون انگشت دست باید در نظر داشته باشید که شدت آسیب، پزشک معالج شما، بیمارستان و اتاق عمل و همچنین داشتن بیمه پایه و تکمیلی در مقدار هزینه شما تاثیر خواهد داشت. قبل از انجام عمل این هزینه‌ها در مطب به شما گفته خواهد شد و در صورتی که نیاز باشد عمل در یک بیمارستان دولتی یا خصوصی انجام پذیرد، دریافت هزینه از بیمه در نظر گرفته خواهد شد.