نوبت تلفنی

09367777557

قرص درمان درد مفصل شانه

درمان درد شانه با قرص یکی از کارهایی است که احتمالا در زمان درد گرفتن مفصل شانه به فکر شما می‌رسد. با اینکه بهترین روش درمان درد شانه استفاده از قرص نیست و به شما پیشنهاد می‌کنیم که برای درمان به پزشک متخصص مراجعه کنید، ولی ماهیت بعضی از دردهای مفصل شانه طوری است که می‌توان با استفاده از قرص نسبت به درمان آن اقدام کرد.

اگر به دنبال یک جواب سریع می‌گردید پزشک فوق تخصص شانه معمولا داروهای زیر را به عنوان قرص‌های کنترل درد، رفع التهاب و رفع گرفتی شانه تجویز می‌کند. قرص‌های درمان درد مفصل شانه به شرح ذیل هستند:

  • آسپرین
  • ناپروکسن
  • تایلنول

قرص ضد التهاب مفصل شانه فقط به کم شدن التهاب و درد شانه و کتف کمک می‌کند و باید بیماری به صورت کامل درمان شود. از این قرص‌‌ برای کشیدگی تاندون شانه نیز استفاده می‌شود.

شما می‌توانید این مسکن‌ها را بدون تجویز و نسخه از داروخانه‌ها تهیه کرده و مصرف نمایید. ولی توصیه اکید ما به شما این است که اگر بعد از مصرف این قرص‌ها و در فاصله ۲ الی ۳ روز بعد از مصرف آن‌ها درد شما کاهش نیافت، حتما از طریق دکمه‌هایی نوبت دهی آنلاین یا نوبت دهی تلفنی نسبت به رزرو نوبت معاینه اقدام نمایید. زمان طلایی تشخیص بیماری و درمان دردهای شانه در هفته‌های اول این بیماری‌ها هستند و هر چه قدر که درمان بیماری را به تعویق بیاندازید، روند درمان کندتر پیش خواهد رفت.

با این مقدمه اگر می‌خواهید در مورد قرص‌های درمان درد شانه اطلاعات بیشتری داشته باشید، به شما پیشنهاد می‌کنیم که ادامه این مطلب را با دقت مطالعه نمایید.

درد شانه و آناتومی مفصلی آن

درد کتف و شانه نشانه چیست

درد شانه در مفاصل و در اطراف آن ایجاد می شود. گاهی اوقات تشخیص درد در ناحیه کتف و شانه سخت است. شانه‌ها بیشترین حرکت را در بدن ایجاد می‌کنند. با اینکه این مقدار انعطاف و حرکت به انسان کمک می‌کند تا بتواند از پس کارهای سخت با استفاده از دست خود بر بیاید ولی مفصل شانه مستعد بیماری‌ای مختلف می‌شود. در این مقاله به درمان درد شانه تحت عنوان قرص درد مفصل شانه می‌پردازیم.

مفصل اصلی شانه گلنوهومرال است که شکل آن مانند یک حفره کم عمق در بدن تشکیل شده است.. استخوان بازو یا هومروس در درون این حفره قرار می‌گیرد. سر استخوان بازو مانند یک توپ است و بدن با استفاده از کپسول مفصل شانه، لبروم و تاندون‌های مختلفی همچون روتاتور کاف، این استخوان را در جای خود نگه می‌دارد. با این آناتومی دست شما می‌تواند در جهات مختلف حرکت کرده و تبدیل به انعطاف‌پذیرترین مفصل بدن انسان شده است.

سه استخوان در ناحیه شانه وجود دارد که به نام های زیر است.

  • استخوان ترقوه یا کلاویکل
  • استخوان تیغه شانه یا اسکاپولا
  • استخوان بالای بازو یا هیومروس

این سه استخوان در ناحیه شانه به دو مفصل متصل می شوند که این دو مفصل موارد زیر هستند.

  1. مفصل آکرومیوکلاویکولار (اخرمی ترقوه ای) که بین بین آکرومیون استخوان اسکاپولا و ترقوه قرار دارد.
  2. مفصل گلنوهومرال بین گلنوئید استخوان اسکاپولا و استخوان بازویی است که هیومروس نام دارد.

اگر دردهای شانه به دلیل شکستگی‌ها و آسیب‌های جدی در شانه باشد، معمولا جراحی شانه به عنوان اولین گزینه درمانی می‌تواند توسط پزشک به شما پیشنهاد شود.

قرص درد مفصل شانه چیست؟

معمولا داروهای زیادی برای رفع التهاب و درد شانه ممکن است توسط افراد متخصص یا غیر متخصص به شما پیشنهاد شوند که می‌توانند بر روی دردهای مقطعی که از بیماری‌های جدی به وجود نمی‌آیند، تاثیر داشته باشند. از این قرص‌ها می‌تواند در درمان‌های غیر جراحی شانه استفاده کرد.

از این قرص‌ها می توان به آسپرین، ناپروکسن و تایلنول نام برد که می‌توانند در تسکین درد شانه به شما کمک کنند. از ژل‌های ضد التهاب هم می‌توان برای رفع درد در شانه استفاده کرد. اگر درد شانه شما با درمان‌های خانگی و قرص درمان درد مفصل شانه بهبود نیافت، گزینه های دیگری وجود دارد که پزشک می تواند توصیه کند. البته باید مصرف قرص هم زیر نظر پزشک و فوق تخصص جراحی شانه باشد.

به عنوان مثال در نظر داشته باشید که یک بیماری مانند شانه یخ زده هیچ داروی مستقیمی برای درمان ندارد. کافیست که کلمه‌ای مثل بهترین دارو برای شانه یخ زده را جستجو کنید و با انواع اقسام داروها و قرص‌ها رو‌به‌رو خواهید شد ولی باید در نظر داشته باشید که این بیماری قرصی ندارد و در این مواقع بهتر است به پزشک معالج خود اطمینان کنید و از مصرف خودسرانه داروها جدا خودداری کنید.

داروی درمان درد مفصل شانه علاوه بر مواردی که بالاتر ذکر کردیم، می‌توانند ایبوپروفن، ادویل و موترین نیز باشند و در صورت توصیه پزشک می‌توان از آن‌ها نیز استفاده کرد.

علت درد کتف و شانه چیست؟

متحرک‌ترین مفصل در بدن انسان مفصل شانه است. روتاتورکاف که مجموعه ای از چهار عضله و تاندونهای آن‌ها است، به حرکت شانه کمک می کند.

تورم و آسیب دیدگی و یا تغییرات استخوانی در نواحی روتاتورکاف می‌تواند باعث ایجاد درد شانه شود. بیمار در هنگام تکان دادن دست خود بر روی سر و یا بالا بردن آن دچار درد می‌شود. این درد ممکن است که زیاد باشد که قرص درمان درد مفصل شانه می تواند برای کاهش درد شانه مصرف شود.

در صورتی که آسیب جدی به شانه و تاندون‌های آن وارد نشده باشد، معمولا با درمان خانگی درد کتف می‌توانیم درد شانه و کتف را کاهش دهیم.

از دلایل اصلی در درد شانه، گرفتگی در شانه است. اگر یکی از عضلات روتاتورکاف ضعیف شود، این عارضه ایجاد شده و هنگام بلند شدن بازو، مفصل بازو را محکم در جای خود نگه ندارد. سپس هنگام حرکت، استخوان بازو کمی به سمت بالا تغییر مکان می دهد و بر روی برجستگی روی تیغه شانه فشار می‌آورد. این اتفاق با بالا بردن بازو هر بار اتفاق افتاده و احساس فشار، درد یا ضعف ایجاد خواهد شد. درد ممکن است در شب شدیدتر باشد، به خصوص اگر روی شانه ای که آسیب دیده است بخوابید. به این بیماری سندروم گیرافتادگی شانه نیز می‌گویند. از دیگر بیماری‌های شانه که باعث درد گرفتن شانه می‌شود، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

درد شانه می‌تواند دلایل دیگری نیز داشته باشد که در ادامه بعضی از این موارد را با جزییات بیشتر با شما به اشتراک خواهیم گذاشت. همچنین قبل از اینکه به ادامه مطلب بروید، توجه داشته باشید که اکثر درمان درد خانگی کتف در ابتدا با دارو انجام خواهد شد.

۱- نکروز آواسکولار

یکی از دلایل درد در شانه و کتف، شکستگی‌های ریز استخوانی است که ممکن است در ابتدا علائم خاصی را نداشته باشند. ممکن است شما بعد از یک زمین خوردن ساده دچار درد در شانه و کتف خود شوید و اصطلاحا بگویید که بدن شما کوفته شده است.

در صورتی که اگر شما به کاهش کلسیم در بدن خود مواجه باشید و به دلیل بالا بودن سن دچار پوکی استخوان باشید، ممکن است شکستگی‌های ریزی در استخوان شما ایجاد شده باشد که باعث کاهش یا قطع خونرسانی به اندام مختلف شما شود. با قطع جریان خون به استخوان‌ها، مرگ استخوان آغاز شده و دچار نکروز آواسکولار خواهید شد.

در این حالت حتما باید در نظر داشته باشید که اگر درمان به سرعت اتفاق نیافتد، استخوان به مرور زمان تخریب شده و در نهایت به صورت کامل پود خواهد شد و از بین خواهد رفت. رسوب چربی در رگ، بیماری‌های زمینه‌ای مانند کم خونی و همچنین انواع تروما و ضربه استخوان شانه و کتف می‌تواند به نکروز آواسکولار منجر شده و درد در شانه و کتف یکی از علائم این بیماری است.

شما می‌توانید با گرفتن یک عکس رادیولوژی ساده بعد از ضربه، از شکستن یا نشکستن استخوان‌های خود مطمئن شوید.

۲- آسیب به شبکه بازویی

در صورتی که به هر دلیلی دچار کشیدگی یا ضربه در ناحیه بازوی خود شوید، ممکن است اعصاب دست شما که از گردن شروع شده و بعد از عبور از بازو و آرنج به انگشتان شما می‌رسد، دچار التهاب شوند. هر گونه التهاب و فشار بر روی اعصاب دست منجر به درد در ناحیه شانه و دست شده و استفاده از قرص‌هایی مانند ناپروکسن و پروفن می‌تواند به کاهش این التهاب‌ها کمک کند.

۳- شکستگی در بازو، ساعد و یا کتف

هر گونه شکستگی در استخوان‌های مفصل شانه با درد همراه خواهند بود. برای کنترل درد معمولا از قرص‌های مسکن استفاده خواهد شد ولی باید در نظر داشته باشید که حتما باید شکستگی توسط جراح شانه درمان و فیکس شود.

۴- بورسیت شانه

بورس‌ها کیسه‌های کوچک پر از مایع هستند که وظیفه محافظ از استخوان‌ها، تاندون‌ها و ماهیچه‌ها را دارند. بورسیت معمولا نزدیک مفاصلی رخ می‌دهد که حرکات زیادی دارند و بورسیت شانه نیز یکی از بیماری‌های شایع مفصل شانه است که با درد همراه است. معمولا برای درمان این بیماری از قرص‌ها و داروها در کنار استراحت دادن به مفصل استفاده می‌شود.

۵- کشیدگی و پارگی تاندون شانه

تاندون‌های شانه به ما این امکان را می‌دهند که دستان خود را در جهات مختلف حرکت دهیم و این انعطاف کامل حرکتی به ما کمک می‌کند که کارهای مختلفی را انحام دهیم. کافیست که یک فشار یا ضربه به شانه ما وارد شده و درد در تمامی قسمت‌های شانه منتشر خواهد شد. اگر دردی که در بخش‌های مختلف شانه و کتف وجود دارد به دلیل شکستگی نباشد، ممکن است که تاندون‌های ما دچار کشیدگی شده باشد. به صورت معمول در این مواقع می‌گوییم، دچار رگ به رگ شدن کتف شده‌ایم که واژه درستی نیست.

قرص‌های مختلف می‌تواند به ما کمک کند که درد کشیدگی شانه و التهاب آن را کاهش دهیم و در با استراحت کردن و انجام بعضی ورزش‌ها بیماری خود را درمان کنیم.

۶- دررفتگی شانه

اگر دلیل درد شانه شما، دررفتگی شانه باشد و این سوال را از ما بپرسید که برای در رفتگی شانه و کتف چه چیزی بخوریم؟، باید در نظر داشته باشید که دررفتگی شانه باید اول اصلاح شده و سپس نسبت به کاهش درد اقدام کرد. در صورتی که یک بار شانه شما از جا دربرود، احتمال در رفتگی دوباره آن نیز وجود دارد و تنها راه درمان آن جراحی دررفتگی مکرر شانه است.

۷- آرتریت روماتوئید

این بیماری که در واقع یک بیماری خود ایمنی است، باعث تخریب غضروف در مفاصل شده و با علائمی همچون درد، التهاب، تورم و گرما در مفصل خود را نشان می‌دهد. آرتریت روماتوئید می‌تواند هر مفصلی را تخریب کند و با شروع تخریب مفصل شانه، دردی را در شانه خود احساس خواهید کرد.

روش های درمان درد شانه

برای درمان درد شانه راه‌های زیادی وجود دارد. میزان اثرگذاری هر کدام به خود شخص و هم علت درد بستگی دارد. مثلا درمان درد آرتروز به صورت ترکیبی از چند درمان است. بهتر است برای درمان درد شانه با پزشک متخصص مشورت شود. از جمله روش‌های درمانی می‌توان به:

  • دارودرمانی
  • فیزیوتراپی
  • تزریق کورتیکواستروئید
  • تزریق هیالورونات
  • عمل جراحی

اشاره کرد.

دارو درمانی درد شانه

داروهای زیادی برای درمان کاهش درد شانه وجود دارد که دردهای ناشی از آرتروز را کاهش می دهد. ممکن است که مصرف این داروها نیاز به تجویز پزشک داشته باشد. داروهایی که رایج هستند عبارتند از داروهای ضدالتهاب، کورتیکواستروئیدها و داروهای خواب است.

فیزیوتراپی

فیزیتوراپی شانه برای کاهش درد شانه

برای آنکه بهبودی در درد آرنج زودتر ایجاد شود، نیاز به اعمال یکسری حرکات ورزشی و نرمشی زیر نظر فیزیوتراپیست است. نحوه درمان توسط پزشک فیزیوتراپیست صورت می گیرد. در روش فیزیوتراپی معمولا از درمان‌های زیر به صورت تکی یا گروهی استفاده می‌شود:

  • مافوق صوت
  • تحریک الکتریکی
  • سرمادرمانی
  • درمان دستی
  • حرکت‌های کششی

فیزیوتراپیست ها متخصصانی هستند که می‌توانند به شما در کاهش درد شانه کمک کرده و به شما نشان دهند چگونه با استفاده از انواع ورزش‌های تقویت کننده و کششی، ماساژ و سایر روش‌های درمانی، درد درد شانه‌تان را بهبود بیابد. فیزیوتراپی می‌تواند برای موارد زیر استفاده شود.

  • تمریناتی برای تقویت عضلات ضعیف و تغییر هماهنگی آنها و بهبود عملکرد در آن‌ها
  • توصیه در مورد بهبود وضعیت مفصل شانه، گردن و ستون فقرات
  • تمرینات برای کاهش یا جلوگیری از سفتی
  • ورزش برای افزایش دامنه حرکت مفصل شانه
  • استفاده از نوار چسب به پوست برای کاهش فشار بر روی بافت ها و کمک به افزایش آگاهی از موقعیت شانه و تیغه شانه
  • درمان های دستی برای بافت های نرم و مفاصل مانند ماساژ و درمان دستی

تزریق کورتیکواستروئید

تزریق کورتون در شانه برای کنترل درد

اگر با مسکن های معمولی و  قرص درمان درد مفصل شانه هم درد در شانه شما کاهش نیابد و درد شدیدی را داشته باشید، با تزریق کورتیکواستروئید تا چند هفته می‌توان از شدت درد کاست. البته که این درمان قطعی نیست و  بسیاری از متخصصین معتقد هستند که بهتر است تزریق تا حدی که ممکن است به تعویق بیافتد. مدارک کمی هم بر موثر بودن این درمان وجود دارد. با این حال مزیتی که این درمان دارد این است که درد شانه را کاهش می‌دهد تا بتوان درمان فیزیوتراپی را آسان‌تر انجام داد.

تزریق هیالورونات

با تزریق هیالورونات می‌توان تا حدودی از درد شانه کاست و تحقیقات این گونه نشان می‌دهد که تا حدود زیادی در درمان درد شانه موثر است. موسسه عالی سلامت و مراقبت NICE استفاده از تزریق هیالورونات را برای درمان استئوآرتریت توصیه نمی‌کند.

سرما درمانی

یخ درمانی درد مفصل شانه

استفاده از کمپرس آب سرد برای درمان درد شانه بسیار موثر است. سرما باعث کاهش درد و التهاب می‌شود. همچنین سرما درمانی باعث کاهش اسید لاکتیکه می‌شود که می تواند درد در عضلات را کاهش دهد.

گرما درمانی

اگر درد شانه شما در سرما درمانی بهبود نیافت، می توان از روش گرما درمانی استفاده کرد. گرما جریان خون را در ناحیه ای که دارای درد زیاد است کاهش می دهد. البته از گرما درمانی برای دردهای کهنه و قدیمی شانه استفاده می‌شود و اگر به تازگی دچار درد شانه شده‌اید (مثلا در چند روز اخیر ضربه‌ای به شانه شما وارد شده است) بهتر است از سرما درمانی استفاده کنید.

ثابت نگه داشتن و استراحت

استراحت به منطقه آسیب دیده برای چند روز می‌تواند بهترین درمان باشد. بی حرکت نگه داشتن شانه باعث می‌شود که درد سریع‌تر درمان یابد. اعمال بانداژ فشاری نیز باعث کاهش درد و تورم در ناحیه شانه آسیب دیده می‌شود.

خوردن مکمل‌های غذایی

اگر به دنبال یک مکمل غذایی مناسب برای رفع درد کتف خود هستید، خوردن مکمل‌های منیزیم دار یا غذاهایی حاوی منیزیم را به شما پیشنهاد می‌کنیم. منیزیم با داشتن خاصیت ضد التهابی که در بسیاری از مکمل‌ها و حتی قرص‌های درد شانه که معرفی کردیم نیز وجود دارند، به شما کمک می‌کنند تا بتوانید زودتر التهاب تاندون‌ها را از خود دور کرده و درد را کاهش دهید.

یکی از بهترین مکمل‌های غذایی مگنی ول ایکس مارت است که به صورت مشخص برای درد مفصل شانه تجویز می‌شود. این مکمل غذایی که به شکل قرص تولید شده است، حاوی مقادیر زیادی B6 و منیزیم است که در کاهش التهاب و درد مفصل شانه کاربرد بسیار زیادی دارد.

استفاده از پماد برای کم کردن درد شانه

اگر به دنبال درمان قولنج پشت کتف به یک پزشک مراجعه کنید، ممکن است از شما بخواهد که از یک پماد مالشی بر روی کتف استفاده کنید. پمادهای بسیار زیادی در داروخانه‌ها وجود دارند ولی ما به شما پیشنهاد می‌کنیم که از پماد آرتروتیمان، پیروکسیکام و تایگر بالم استفاده کنید. در مورد پماد برای درد کتف و شانه در صفحه دیگری مفصل توضیح دادیم.

عمل جراحی

معمولا مشکلات شانه بدون نیاز به جراحی بهبود می‌یابند. ولی می توان به فرآیند بهبودی آن ها سرعت بخشید. معمولا می‌توان آن را به روش آرتروسکوپی یا لاپاروسکوپی انجام داد. زمان بهبودی پس از عمل جراحی کتف و پارگی کپسول شانه هم معمولا کمتر است. جراحی شانه آخرین درمانی است که هر پزشک معالج باید آن را انتخاب کند.

چه کارهایی را در هنگام درد شانه نباید انجام دهیم؟

وقتی که علائم درد شانه شروع شد، شما باید ورزش خود را قطع کرده و انجام کارهای سخت پرهیز کنید. علاوه بر این در این مواقع باید به رژیم غذایی خود توجه ویژه‌ای داشته باشید و از مصرف الکل و یا نوشیدنی‌های قند دار مانند نوشابه پرهیز کنید. بعضی از غذاها که در ادامه می‌گوییم، باعث افزایش درد شما خواهند شد:

  • غذاهای روغنی
  • فست فودها
  • نوشیدنی‌های الکلی با هر مقدار درصدی از الکل

وقتی درد شانه شما شروع شد، به طرز نشستن، ایستادن و حرکت کردن خود دقت زیادی کنید چون ممکن است با بد نشستن، درد خود را در کتف و شانه افزایش دهید. البته توجه داشته باشید که از بی حرکت کردن شانه به مدت طولانی خودداری کنید چون این کار باعث خشکی شانه شما خواهد شد که در آینده دردسرهای بیشتری را برای شما به وجود خواهد آورد.

آیا داروهای قوی‌تری برای کاهش درد شانه وجود دارند؟

داروهای متفاوتی در بازار برای کاهش درد شانه وجود دارند که در ابتدای مطلب از آن‌ها نام بردیم. ولی اگر درد شانه شما کاهش پیدا نمی‌کند و نمی‌توانید به پزشک دسترسی داشته باشید، می‌توانید از داروهای زیر نیز استفاده کنید:

  • اگر به گرفتگی شانه و کتف دچار شدید: میونال ۵۰ میلی گرم، دکونتراکتیل و دیازپام ۵ میلی گرم
  • اگر مشکل غضروفی داشته باشید: هپاکول ۶۵۰

داروی هپاکول ۶۵۰ می‌تواند درد شانه و کتف را تا حد زیادی کنترل کرده ولی توجه داشته باشید که این دارو برای افراد بالای ۱۲ سال مناسب است و حداکثر ۴ بار در روز و به فاصله ۶ ساعت می‌توان از یک کپسول آن استفاده کرد.

علاوه بر موارد بالا تزریق ویتامین‌های گروه B یعنی B1 و B6 و B12 تحت نظر پزشک می‌تواند درد شما را تا حد زیادی کاهش دهد.

توجه کنید که استفاده از این داروها حتما باید تحت نظر پزشک باشد و در صورتی که شما به مشکل زمینه‌ای دیگری مانند شکستگی استخوان یا دررفتگی شانه دچار شده باشید، این داروها نمی‌توانند آسیب شما را درمان کنند و نیاز به مداخله پزشکی دارید.

سخن نهایی

امیدواریم توانسته باشیم که تمامی نکات مهم برای انتخاب بهترین قرص برای درمان درد مفصل شانه را به شما معرفی کرده باشیم. توجه داشته باشید که قرص نمی‌توانند بیماری‌ها و یا آسیب‌هایی مثل پارگی تاندون‌ها و خرابی مفصل را درمان کنند و در این مراحل حتما باید به پزشک مراجعه کرد تا بهترین درمان برای شما انتخاب شود. به هر حال خوشحال می‌شویم که مشکلات و بیماری‌های خود را در بخش نظرات برای ما بنویسید و سعی می‌کنیم در اسرع وقت به سوالات شما پاسخ دهیم.

سوالات متداول

برای درد کتف و شانه چه قرصی بخوریم؟

آسپرین، ناپروکسن و تایلنول از جمله قرص‌های مسکنی است که برای کاهش درد کتف و شانه تجویز می‌شود. ولی توجه داشته باشید که اگر بعد از چند روز درد شما کاسته نشد، بهتر است که به یک پزشک ارتوپد با تخصص دست و شانه مراجعه نمایید.

چه قرص‌هایی می‌توانند از درد شانه ما بکاهند؟

قرص‌هایی نظیر سیکلوبنزاپرین، متوکاربامول، متاکسولون و اورفنادین می‌توانند درد شانه و گرفتگی‌های آن را کاهش دهند. ولی به شما پیشنهاد می‌کنیم که قبل از مصرف این قرص‌ها حتما با یک ارتوپد مشورت کنید.

برای درد شانه چه قرصی بخوریم؟

علاوه بر داروهایی که قبلا معرفی کردیم، مصرف داروهای میونال ۵۰ میلی گرم، دکونتراکتیل، دیازپام ۵ میلی گرم و هپاکول ۶۵۰ نیز تحت نظر پزشک می‌تواند درد شما را کاهش دهد.

برای درد کتف چه قرصی بخوریم؟

داروهای استامینوفن و ایبوپروفن نیز می‌تواند به کاهش درد کتف شما کمک کنند.

بهترین قرص برای کشیدگی تاندون چیست؟

از آنجایی که کشیدگی تاندون با التهاب همراه است پس باید داروهای ضد التهابی مثل استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروکسن را مصرف کرد. از این داروها برای درد سر شانه نیز می‌توان استفاده کرد.

منبع: vinmec.com

4.6/5 - (717 امتیاز)

دریافت نوبت معاینه

برای دریافت نوبت می‌توانید از طریق دکمه‌های زیر اقدام نمایید.

مطالعه بیشتر

اشتراک در
اطلاع از
10 نظرات
قدیمی‌ترین
تازه‌ترین
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه دیدگاه ها
10
0
اگر سوالی دارید، برامون بنویسیدx